歐洲減少食用動(dòng)物生產(chǎn)中抗生素使用的措施 ?
抗生素是一種重要的全球資源，抗生素耐藥性被認(rèn)為是當(dāng)前全球最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生威脅之一。2015年，世界衛(wèi)生組織發(fā)布了控制細(xì)菌耐藥的全球行動(dòng)計(jì)劃，其中一項(xiàng)戰(zhàn)略目標(biāo)，即優(yōu)化人類和動(dòng)物衛(wèi)生工作中抗微生物藥物的使用。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織制定了《世界動(dòng)物衛(wèi)生組織對(duì)抗耐藥性及抗菌藥物謹(jǐn)慎使用的戰(zhàn)略》，以支持這項(xiàng)全球行動(dòng)計(jì)劃以及相關(guān)政府標(biāo)準(zhǔn)。
歐盟在2006年起，便廣泛禁用抗生素作為促生長(zhǎng)素在動(dòng)物飼料中使用。一些歐盟成員國(guó)在減少食用動(dòng)物生產(chǎn)中的抗生素使用方面取得了重大進(jìn)展，相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)及舉措具有重要的借鑒意義。
在歐洲，一直對(duì)抗生素使用及耐藥性趨勢(shì)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并提供食用動(dòng)物生產(chǎn)中抗生素減量使用的詳細(xì)策略。目前，在抗生素使用測(cè)量方面已取得了實(shí)質(zhì)進(jìn)展，包括畜群整體的測(cè)量及對(duì)農(nóng)場(chǎng)生物安全的客觀評(píng)估。一些歐盟成員國(guó)建立了抗生素使用的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，為獸醫(yī)和農(nóng)場(chǎng)提供基準(zhǔn)化分析，并監(jiān)測(cè)國(guó)家和行業(yè)的趨勢(shì)。一些國(guó)家對(duì)抗生素處方及使用進(jìn)行了限制。此外，各成員國(guó)正采取一系列廣泛的措施，以減少食用動(dòng)物生產(chǎn)中使用抗生素的需求，重點(diǎn)關(guān)注農(nóng)場(chǎng)級(jí)別和國(guó)家級(jí)別。
歐盟關(guān)于減少食用動(dòng)物生產(chǎn)中使用抗生素需求的措施
監(jiān)測(cè)抗生素的使用
自1996年以來，丹麥每年編制一份人和農(nóng)場(chǎng)動(dòng)物的抗生素使用及耐藥性的詳細(xì)報(bào)告，可按品種、生產(chǎn)類型和抗生素類別提供匯總數(shù)據(jù)（從個(gè)體農(nóng)場(chǎng)到國(guó)家各級(jí)）。自2010年以來，荷蘭也采用了類似方法，目前已被其他歐洲國(guó)家采用，包括比利時(shí)、法國(guó)、瑞典和英國(guó)。現(xiàn)有的抗生素使用監(jiān)測(cè)系統(tǒng)之間存在許多差異，包括政府或行業(yè)管理、覆蓋范圍及數(shù)據(jù)收集方法的不同。比如，丹麥的抗生素使用與記賬程序是電子關(guān)聯(lián)的。在那些可獲得使用數(shù)據(jù)的國(guó)家，這些數(shù)據(jù)用于多種目的，包括對(duì)農(nóng)場(chǎng)和獸醫(yī)提供基準(zhǔn)化分析，以及監(jiān)測(cè)國(guó)家和行業(yè)趨勢(shì)。以荷蘭為例，目前正對(duì)牧場(chǎng)和獸醫(yī)進(jìn)行基準(zhǔn)測(cè)試，通過不同的閾值區(qū)分中度、高度和極高的使用者（農(nóng)民）和處方醫(yī)生（獸醫(yī)），然后采取行動(dòng)，包括違紀(jì)制裁等，以減少極高的抗生素使用和處方。
抗生素使用限制
一些國(guó)家已對(duì)抗生素的處方和使用進(jìn)行了限制。根據(jù)世界衛(wèi)生組織2009年的建議，荷蘭嚴(yán)格限制或禁止食用動(dòng)物使用特定抗生素，包括第三代和第四代頭孢菌素類、氟喹諾酮類和黏菌素。荷蘭政府于2011年禁止對(duì)動(dòng)物進(jìn)行預(yù)防性抗生素使用。在丹麥，成功減少抗生素使用歸功于農(nóng)業(yè)、獸醫(yī)、人類健康研究人員及政府之間的合作。
由于認(rèn)識(shí)到在使用抗生素方面存在潛在的利益沖突，一些國(guó)家對(duì)獸醫(yī)和農(nóng)民實(shí)行了限制，包括以下，在荷蘭，農(nóng)民有義務(wù)從單一獸醫(yī)診所購買獸醫(yī)服務(wù)及獸藥，以減少獸醫(yī)執(zhí)業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)，并確保獸醫(yī)對(duì)農(nóng)場(chǎng)有全面的了解。在丹麥，自1995年起，獸醫(yī)就被禁止從向農(nóng)戶出售抗生素中獲利。
附加措施
在最近一項(xiàng)調(diào)查生豬生產(chǎn)中抗生素替代的研究中，考慮了農(nóng)場(chǎng)層面的實(shí)踐，參考6個(gè)歐洲國(guó)家100多名養(yǎng)豬專家的專業(yè)知識(shí)，根據(jù)對(duì)有效性、可行性及投資回報(bào)的分析，優(yōu)先考慮了六種策略，包括改善生物安全、增加疫苗接種，鋅/金屬的使用（但請(qǐng)注意，根據(jù)EMA安全及有效性審查，從2022年6月以后，歐盟將不再允許使用含氧化鋅的獸藥產(chǎn)品）、飼料質(zhì)量改善、定期診斷檢測(cè)和明確的行動(dòng)方案，這符合“無特定病原體”設(shè)施的原則。
近年來，動(dòng)物育種在對(duì)疾病易感性低的動(dòng)物進(jìn)行遺傳選擇方面取得了實(shí)質(zhì)進(jìn)展。此外，最近的研究表明，抗生素的減量使用得益于管理策略的改善，特別是生物安全，且不會(huì)對(duì)農(nóng)場(chǎng)生產(chǎn)力及盈利能力產(chǎn)生不利影響。在許多國(guó)家，向農(nóng)民宣講最佳實(shí)踐，以改善動(dòng)物健康，從而減少對(duì)抗生素的需求。例如，在愛爾蘭，動(dòng)物健康愛爾蘭（AHI）為農(nóng)民、顧問和獸醫(yī)開發(fā)了廣泛的資源，包括一套照顧幼犢牛的材料(初乳管理，犢牛乳替代品的使用等)。
在歐洲等地區(qū)，在食用動(dòng)物生產(chǎn)中控制和預(yù)防傳染病已有很長(zhǎng)的歷史。這些最初集中在管制的疾病上（即政府主要關(guān)注的疾?。?，例如牛結(jié)核病。然而，人們?cè)絹碓街匾暦枪苤菩约膊。鐚?duì)牛而言，控制和根除牛病毒性腹瀉（BVD）、沙門氏菌病和傳染性牛鼻氣管炎（IBR）。這項(xiàng)工作常由非政府機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)，例如AHI、荷蘭皇家GD動(dòng)物健康中心和法國(guó)國(guó)家衛(wèi)生組織（GDS France），它們?cè)趨f(xié)調(diào)疾病根除工作方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。
本文內(nèi)容節(jié)選自愛爾蘭都柏林大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院獸醫(yī)流行病及風(fēng)險(xiǎn)分析學(xué)教授及獸醫(yī)流行病及風(fēng)險(xiǎn)分析中心主任、動(dòng)物福利與減抗項(xiàng)目科學(xué)顧問委員會(huì)成員Simon More教授發(fā)表的論文 “European Perspectives on Efforts to Reduce Antimicrobial Usage in Food Animal Production”，原文鏈接如下：http://healthylivestock.net/cms/wp-content/uploads/2020/05/European-perspectives.pdf
